Jamais
Moyennement
Beaucoup
Avez-vous été durant le mois dernier :
- Content(e), satisfait de votre vie ?
- Triste, déprimé(e)
- entouré(e), compris(e) par votre entourage
- respecté(e) par les autres
Vous êtes-vous sentie durant le mois dernier :
- complexé(e) par votre physique
- Faîtes-vous du sport ?
- Avez-vous manqué d’énergie ?
- Etes-vous en forme ?
Avez-vous eu, durant le mois dernier :
- des douleurs, mal quelque part ?
- le moral ?
- confiance en vous ?
Avez-vous pu vous confier, parler de vos pbs avec votre entourage ?
Fumez-vous ? Voulez-vous vous arrêter ? Buvez-vous de l’alcool ?
- pour m’amuser
- pour me détendre
- pour oublier
Pensez-vous être dépendant ?
- de l’alcool
- du tabac
- autres substances toxiques
Savez-vous où trouver de l’aide ?
- Médecin
- Famille
- Amis
- Autres
Pensez-vous que le sida (ou autre MST) peut vous toucher personnellement ? Utilisez-vous un moyen de protection ? le conseillez-vous à vos proches ? Pensez-vous être suffisamment informé(e) sur votre santé ?